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果博康复 | 髂胫束综合症(跑步膝)的医学知识
来源: | 作者:企划部 | 发布时间: 2022-02-08 | 1481 次浏览 | 分享到:


髂胫束摩擦综合症(俗称跑步膝),很多跑步、骑行爱好者经常会出现膝关节外侧疼痛的情况,并且痛感时轻时重,大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强,类似这种情况,十有八九是髂胫束摩擦综合症。


髂胫束并不是肌肉,是包绕大腿的深筋膜--阔筋膜的外侧增厚部分。起自髂嵴前份的外侧缘,其上分为两层,包裹阔筋膜张肌,并与之紧密结合不宜分离。下部的纵行纤维明显增厚呈扁带状,后缘于臀大肌肌腱相延续。髂胫束下端附着于胫骨外侧髁、腓骨头和膝关节囊。



01
发病机制

髂胫束远端和股骨外上髁之间摩擦所产生的局部慢性炎症病变。


02
发病原因

1. 结构性异常:o型腿,扁平足,高足弓,肱骨外侧髁过于突出,髂胫束过紧等。

2. 不科学的训练方式:突然增加跑步距离和骑行距离,加重了对髂胫束的刺激。

3. 髋外展无力:髋内收肌群过强,增加了髂胫束的张力。

4. 臀中肌无力:当稳定骨盆的肌肉力量不足,则会让膝关节和大腿外则的肌群代偿,久而久之,膝关节会出现问题。

5. 髂胫束柔韧性较差:这会增加髂胫束末端和肱骨外侧髁的摩擦压力。


03
典型症状

髂胫束综合征的典型临床表现为,膝关节外侧股骨外侧髁部疼痛,压迫股骨外侧髁时通过反复屈伸膝关节引起疼痛。

在膝关节屈曲20°-30°时疼痛最剧烈,因为在屈膝30°后有很强的屈膝功能,此时髂胫束被绷紧于股骨外侧髁上。


04
治疗思路

1. 手法松解筋膜张肌 - 髂胫束


2. 手法松解股外侧肌

3. 使用泡沫轴、筋膜球进行自我放松

4. 拉伸髂胫束


5. 臀中肌(贝壳)训练


6. 核心训练:侧链控制训练:核心稳定既可以减轻损伤的风险,也可以提高运动表现,侧链的训练对合理分担髂胫束压力尤为重要。

7. 单腿站立训练。


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